Dr. Thiago G.
Guimarães

Sim. A segunda opinião é indicada quando há diagnóstico incerto, sintomas progressivos, divergência entre laudos, resposta limitada ao tratamento ou necessidade de revisar indicação de exames, toxina botulínica, DBS ou investigação genética. Leve exames, receitas, relatórios e uma linha do tempo dos sintomas.

O foco principal é em distúrbios do movimento, como Parkinson, tremor, distonias e parkinsonismos atípicos; neurogenética, incluindo ataxias e doenças raras; DBS; toxina botulínica em neurologia; segunda opinião e casos neurológicos complexos. Casos selecionados de neurologia geral também podem ser avaliados.

A avaliação começa pela história clínica, exame neurológico, idade de início, evolução dos sintomas e histórico familiar. A partir disso, o médico define se há indicação de exames genéticos, quais testes fazem sentido e quais implicações devem ser discutidas antes do exame.

Não. O teste genético depende do contexto clínico, do tipo de sintoma, da história familiar e do impacto do resultado para o paciente e a família. Em alguns casos, a orientação antes do teste é tão importante quanto o exame em si.

DBS, ou estimulação cerebral profunda, é uma terapia de neuromodulação usada em casos selecionados de Parkinson, tremor e distonia. A indicação exige avaliação criteriosa, considerando sintomas, resposta a medicamentos, cognição, exames e objetivos terapêuticos. O acompanhamento inclui programação e ajustes do estimulador.

Sim, em indicações neurológicas selecionadas, como distonias, blefaroespasmo, espasmo hemifacial, espasticidade e enxaqueca crônica, quando houver indicação clínica. A aplicação depende de avaliação individualizada do diagnóstico, músculos envolvidos, dose e objetivos do tratamento.

Não. Tremor pode ocorrer por tremor essencial, tremor distônico, medicamentos, ansiedade fisiológica exacerbada, doenças metabólicas e outras causas. A avaliação neurológica ajuda a diferenciar tremor de repouso, postural, de ação e outros padrões.

Os atendimentos são particulares. Após a consulta, pode ser emitida nota fiscal e documentação para solicitação de reembolso, conforme as regras do plano de saúde do paciente. Os valores e percentuais devem ser confirmados diretamente com a operadora.

Leve exames de imagem, laudos, exames laboratoriais, testes genéticos, eletroneuromiografia, receitas, relatórios médicos, vídeos dos sintomas quando relevantes e uma lista com datas aproximadas de início e evolução dos sintomas.

O consultório funciona em Pinheiros, na Rua Cristiano Viana, 328, Conjunto 201. Recomenda-se confirmar previamente detalhes de acessibilidade, estacionamento e manobrista com a equipe de agendamento, especialmente em caso de mobilidade reduzida.

Sintomas súbitos como fraqueza em um lado do corpo, dificuldade para falar, perda visual recente, confusão aguda, crise convulsiva prolongada, dor de cabeça explosiva ou piora neurológica rápida devem ser avaliados em pronto-socorro.