Ferramenta diagnóstica · ICHD-3 beta · Newman 2015

Cefaleias Trigêmino-Autonômicas

Calculadoras interativas para os critérios diagnósticos das quatro síndromes do espectro TAC: cefaleia em salvas, hemicrania paroxística, SUNCT/SUNA e hemicrania contínua.

Dr. Thiago Gonçalves GuimarãesNeurologia · USPv.1 - 2025
Lembrete clínico essencial: Todos os pacientes com suspeita de TAC devem realizar RM de encéfalo com atenção especial à região hipofisária para exclusão de causas secundárias (lesões pituitárias, fossa posterior). Refratariedade ou resposta atípica à indometacina aumenta a suspeita de mimicador secundário.
3.1 - ICHD-3 beta

Cluster Headache · Cefaleia em Salvas

A TAC mais comum (≈0,1% da população), acomete homens 3-4× mais. Padrão circadiano e circanual marcantes. Atrasos diagnósticos >5 anos em 42% dos casos.

Critérios Diagnósticos

A-E · Todos devem ser preenchidos
A.

Pelo menos 5 ataques preenchendo os critérios B-D

B.

Dor unilateral orbital, supraorbital e/ou temporal severa ou muito severa, com duração de 15 a 180 minutos (sem tratamento)

minutos (alvo: 15-180)
C.

Pelo menos um dos seguintes (C1 e/ou C2):

C1. Pelo menos um sintoma ou sinal ipsilateral à cefaleia:

C2. Inquietação/agitação durante os ataques:

D.

Frequência de 1 ataque a cada 2 dias até 8 ataques/dia por mais da metade do tempo em que o transtorno está ativo

E.

Não melhor explicada por outro diagnóstico ICHD-3

Resultado
Critérios não preenchidos

Faltam: A, B, C, D, E. Reveja a anamnese e os exames complementares.

Falta A - >=5 ataques
Falta B - duração (não informada) (fora de 15-180)
Falta C - autonômicos (0) e/ou agitação (não)
Falta D - frequência 1/2d a 8/d
Falta E - secundárias excluídas

Subtipo Temporal

Episódica vs. Crônica
▸

Episódica: ataques em períodos (salvas) de 7 dias a 1 ano, separados por períodos livres de dor ≥1 mês. Requer ≥2 períodos de salva.

▸

Crônica:ataques por >1 ano sem remissão ou com remissões <1 mês.